2020年执业药师考试《药学专业知识一》模拟试题及答案解析
第一章 药物与药学专业知识
【A型题】关于药品命名的说法,正确的是
A.药品不能申请商品名
B.药品通用名可以申请专利和行政保护
C.药品化学名是国际非专利药品名称
D.制剂一般采用商品名加剂型名
E.药典中使用的名称是药品通用名
『正确答案』E
『答案解析』药品的商品名是每个企业自己所选用的药品名称,对于同一个药品来讲,在不同的企业中可能有不同的商品名,A错误。
药品通用名,也称为国际非专利药品名称(INN)是世界卫生组织(WHO)推荐使用的名称,B、C项错误。
根据制剂命名原则,制剂名=药物通用名+剂型名,D项错误。
【A型题】属于非经胃肠道给药的制剂是
A.维生素C片
B.西地碘含片
C.盐酸环丙沙星胶囊
D.布洛芬混悬滴剂
E.氯雷他定糖浆
『正确答案』B
『答案解析』含片属于口腔给药,经口腔黏膜吸收。
【X型题】辅料的作用包括
A.赋形
B.提高药物稳定性
C.降低毒副作用
D.提高药物疗效
E.增加病人用药顺应性
『正确答案』ABCDE
『答案解析』5个选项都是辅料的作用。
【B型题】A.药物异构化、混悬剂结晶生长、片剂溶出速度改变
B.药物水解、结晶生长、颗粒结块
C.药物氧化、颗粒结块、溶出速度改变
D.药物溶解、乳液分层、片剂崩解度改变
E.药物水解、药物氧化、药物异构化
1.均属于药物制剂化学稳定性变化的是
2.均属于药物制剂物理稳定性变化的是
『正确答案』E、D
『答案解析』①化学不稳定性是指药物由于水解、氧化、还原、光解、异构化、聚合、脱羧,以及药物相互作用产生的化学反应,使药物含量(或效价)、色泽产生变化。
②物理不稳定性是指制剂的物理性能发生变化,如混悬剂中药物颗粒结块、结晶生长,
乳剂的分层、破裂,胶体制剂的老化,片剂崩解度、溶出速度的改变等。制剂物理性能的变化,不仅使制剂质量下降,还可以引起化学变化和生物学变化。
【A型题】分子中含有酚羟基,遇光易氧化变质,需避光保存的药物是
A.肾上腺素
B.维生素A
C.苯巴比妥钠
D.维生素B2
E.叶酸
『正确答案』A
『答案解析』肾上腺素结构中含有酚羟基,需要避光保存。
【B型题】A.水解
B.聚合
C.异构化
D.氧化
E.脱羧
盐酸普鲁卡因在水溶液中易发生降解,降解的过程,首先会在酯键处断开,生成有色物质。同时在一定条件下又能发生脱羧反应,生成有毒的苯胺。※
1.盐酸普鲁卡因在溶液中发生的第一步降解反应是
2.盐酸普鲁卡因溶液发黄的原因是
『正确答案』A、D
【X型题】关于药物氧化降解反应表述错误的是
A.维生素C的氧化降解反应与pH无关
B.维生素E可促进药物氧化降解反应
C.含有酯键、酰胺结构的药物极易氧化
D.金属离子可催化氧化反应
E.药物的氧化反应不受温度影响
『正确答案』ABCE
『答案解析』微量金属离子对自氧化反应有明显的催化作用,如0.0002mol/L的铜能
使维生素C氧化速度增大1万倍。D选项叙述正确。
【A型题】关于药品稳定性的正确叙述是
A.盐酸普鲁卡因溶液的稳定性受湿度和水分影响,与pH值无关
B.药物的降解速度与离子强度无关
C.固体制剂的稳定性和赋形剂无关
D.药物的降解速度与溶剂无关
E.零级反应的反应速度与反应物浓度无关
『正确答案』E
『答案解析』在临床上,一些药物存在主动转运或载体转运,当药物浓度大到一定程度后,载体被饱和,药物的转运速度与浓度无关,速度保持恒定,此时为零级速度过程。
【X型题】提高药物稳定性的方法有
A.对水溶液不稳定的药物,制成固体制剂
B.为防止药物因受环境中的氧气、光线影响,制成微囊包合物
C.对遇湿不稳定的药物,制成包衣制剂
D.对不稳定的有效成分,制成前体药物
E.对生物制品,制成冻干粉制剂
『正确答案』ABCDE
『答案解析』ABCDE叙述正确,需准确记忆。
第二章 药物的结构与药物作用
B型题【1-2】
A.渗透效率
B.溶解速率
C.胃排空速度
D.解离度
E.酸碱度
生物药剂学分类系统,根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合,将药物分为四类
1.阿替洛尔属于第Ⅲ类,是高水溶性、低渗透性的水溶性分子药物,其体内吸收取决于
2.卡马西平属于第Ⅱ类,是低水溶性、高渗透性的亲脂性分子药物,其体内吸收取决于
『正确答案』A、B
『答案解析』第Ⅱ类是低水溶解性、高渗透性的亲脂性分子药物,其体内吸收取决于溶解速率,如双氯芬酸、卡马西平、匹罗昔康等;第Ⅲ类是高水溶解性、低渗透性的水溶性分子药物,其体内吸收受渗透效率影响,如雷尼替丁、纳多洛尔、阿替洛尔等。
【A型题】有机药物多数为弱酸或弱碱,在体液中只能部分解离,以解离形式和非解离形式同时存在于体液中,当pH=pKa时,分子型和离子型药物所占比例分别为
A.90%和10%
B.10%和90%
C.50%和50%
D.33.3%和66.7%
E.66.7%和33.3%
『正确答案』C
『答案解析』pH=pKa时,利用以下公式,分子型比例等于离子型比例。
【A型题】关于药物理化性质的说法,错误的是
A.酸性药物在酸性溶液中解离度低,易在胃中吸收
B.药物的解离度越高,药物在体内的吸收越好
C.药物的脂水分配系数lgP用于衡量药物的脂溶性
D.由于弱碱性药物的pH值高,所以弱碱性药物在肠道中比在胃中容易吸收
E.由于体内不同部位的pH值不同,所以同一药物在体内不同部位的解离程度不同
『正确答案』B
『答案解析』解离度适中比较好。
B型题【1-3】
A.共价键
B.氢键
C.离子-偶极和偶极-偶极相互作用
D.范德华引力
E.电荷转移复合物
1.乙酰胆碱与受体的作用,形成的主要键合类型
2.烷化剂环磷酰胺与DNA碱基间形成主要键合类型是
3.碳酸与碳酸酐酶的结合,形成的主要键合类型是
『正确答案』CAB
『答案解析』共价键键合是一种不可逆的结合形式,例如烷化剂类抗肿瘤药,与DNA中鸟嘌呤碱基形成共价结合键,产生细胞毒活性。
氢键:最常见,药物和生物大分子作用的最基本键合形式,如碳酸和碳酸酐酶的结合位点。
离子-偶极和偶极-偶极相互作用:通常见于羰基类化合物,如乙酰胆碱和受体的作用。
B型题【4-6】
A.羟基
B.硫醚
C.羧酸
D.卤素
E.酰胺
4.可氧化成亚砜或砜,使极性增加的官能团是
5.有较强吸电子性,可增强脂溶性及作用时间的官能团是
6.可与醇类成酯,使脂溶性变大,利于吸收的官能团是
『正确答案』BDC
『答案解析』硫醚类可氧化成亚砜或砜,极性增加。卤素是强吸电子基,脂溶性增加。羧酸可与醇类成酯,使脂溶性变大,利于吸收
【A型题】
羧酸类药物成酯后,其化学性质变化是
A.脂溶性增大,易离子化
B.脂溶性增大,不易通过生物膜
C.脂溶性增大,刺激性增大
D.脂溶性增大,易吸收
E.脂溶性增大,与碱性药物作用强
『正确答案』D
『答案解析』成酯后脂溶性增大,容易吸收,容易通过细胞膜。
A.O-脱烷基
B.N-脱烷基化
C.N-氧化
D.C-环氧化
E.S-氧化
『正确答案』B
『答案解析』根据上图,N原子上脱了两次烷基,因此选B。
不属于葡萄糖醛酸结合反应的类型是
A.O-葡萄糖醛苷化
B.C-葡萄糖醛苷化
C.N-葡萄糖醛苷化
D.S-葡萄糖醛苷化
E.P-葡萄糖醛苷化
『正确答案』E
『答案解析』与葡萄糖醛酸的结合反应:O-、N-、S-和C-四种类型。
【X型题】
通过结合代谢使药物失去活性并产生水溶性代谢物的有
A.与葡萄糖醛酸结合
B.与硫酸结合
C.甲基化结合
D.乙酰化结合
E.与氨基酸结合
『正确答案』ABE
『答案解析』结合代谢,产生水溶性代谢物就是第Ⅱ相生物转化中的“四大”,即:
1.与葡萄糖醛酸的结合反应。
2.与硫酸的结合反应。
3.与氨基酸的结合反应。
4.与谷胱甘肽的结合反应。
第三章 药物固体制剂和液体制剂与临床应用
【X型题】液体制剂重难点强化
A.羟苯乙酯
B.聚山梨酯80
C.苯扎溴铵
D.硬脂酸钙
E.卵磷脂
1.属于阳离子表面活性剂的是
2.属于阴离子表面活性剂的是
3.属于两性离子表面活性剂的是
4.属于非离子表面活性剂的是
『正确答案』C、D、E、B
『答案解析』羟苯乙酯是尼泊金类防腐剂;聚山梨酯80是吐温属于非离子表面活性剂;苯扎溴铵是阳离子表面活性剂;硬脂酸钙是阴离子表面活性剂;卵磷脂属于两性离子表面活性剂。
【B型题】A.潜溶剂
B.甘油
C.加入助溶剂
D.表面活性剂
E.阿司帕坦
下述有关液体药剂对应的附加剂是
1.适用于糖尿病、肥胖症患者的甜味剂
2.制备5%碘溶液
3.苯巴比妥溶于90%乙醇
4.挥发油类药物增溶
5.防腐剂
『正确答案』E、C、A、D、B
『答案解析』阿司帕坦做甜味剂;碘溶液中需要加助溶剂碘化钾;90%乙醇是混合溶剂做潜溶剂;增溶剂是表面活性剂类物质;甘油可用作防腐剂。
【B型题】A.絮凝
B.增溶
C.助溶
D.潜溶
E.盐析
1.药物在一定比例混合溶剂中溶解度大于在单一溶剂中溶解度的现象是
2.碘酊中碘化钾的作用是
3.甲酚皂溶液(来苏)中硬脂酸钠的作用是
4.在混悬剂中加入适当电解质,使混悬微粒形成疏松聚集体的过程是
『正确答案』D、C、B、A
『答案解析』混合溶剂用作潜溶剂增加药物的溶解度;碘酊中的碘化钾做助溶剂增加碘的溶解度;硬脂酸钠是表面活性剂做增溶剂;混悬剂中加入电解质微粒形成疏松聚集体是絮凝的过程。
【B型题】A.司盘
B.十二烷基苯磺酸钠
C.苯扎溴铵
D.卵磷脂
E.吐温80
1.失水山梨醇脂肪酸酯
2.聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯
3.两性离子型表面活性剂
4.阳离子型表面性剂
5.阴离子型表面活性剂
『正确答案』A、E、D、C、B
『答案解析』失水山梨醇脂肪酸酯是司盘的化学名,聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯是吐温的化学名;卵磷脂是两性离子表面活性剂;苯扎溴铵是阳离子表面活性剂;十二烷基苯磺酸钠是阴离子型表面活性剂。
【X型题】关于高分子溶液的错误表述是
A.高分子水溶液可带正电荷,也可带负电荷
B.高分子溶液加入大量电解质可使高分子化合物凝结而沉淀
C.高分子溶液形成凝胶与温度无关
D.高分子溶液加入脱水剂,可因脱水而析出沉淀
E.高分子溶液稳定性主要因素是双电层结构
『正确答案』CE
『答案解析』高分子溶液形成凝胶与温度有关,高分子溶液稳定性主要因素是水化膜。双电层是溶胶剂稳定性的主要因素。
【X型题】有关溶胶剂的说法正确的是
A.存在强烈的布朗运动
B.具有双分子层
C.具有乳光
D.又称亲水胶体溶液,如蛋白质、纤维素衍生物
E.水化膜是决定其稳定性的主要因素
『正确答案』AC
『答案解析』溶胶剂具有双电层不是双分子层;溶胶剂又称为疏水胶体;双电层是决定其稳定性的主要因素。
【B型题】A.分层
B.转相
C.酸败
D.絮凝
E.合并
1.ζ电位降低可造成
2.分散相和分散介质有密度差可造成
3.油相或乳化剂变质可导致
4.乳化膜破裂可导致
5.乳化剂类型改变,最终可导致
『正确答案』D、A、C、E、B
『答案解析』ζ电位降低可造成絮凝;分散相和分散介质有密度差可造成分层;油相或乳化剂变质可导致酸败;乳化膜破裂可导致合并;乳化剂类型改变,最终可导致转相。
【B型题】A.洗剂
B.搽剂
C.含漱剂
D.灌肠剂
E.涂剂
1.灌注于直肠的液体制剂是
2.用纱布、棉球蘸取后涂搽皮肤或口腔、喉部黏膜的液体制剂是
3.专供清洗、涂抹皮肤或腔道的液体制剂是
4.专供揉搽皮肤表面用的液体制剂是
『正确答案』D、E、A、B
『答案解析』灌注使用的是灌肠剂;蘸取后涂搽的是涂剂;专供清洗、涂抹皮肤或腔道的液体制剂是洗剂;专供揉搽皮肤表面用的液体制剂是搽剂。
【B型题】A.溶胶剂
B.混悬剂
C.乳剂
D.低分子溶液剂
E.高分子溶液剂
1.硫磺洗剂属于
2.碘酊属于
3.胃蛋白酶合剂属于
4.磷酸可待因糖浆属于
『正确答案』B、D、E、D
『答案解析』硫磺洗剂属于混悬剂;碘酊属于低分子溶液剂;胃蛋白酶合剂属于高分子溶液剂;糖浆属于低分子溶液剂。
第四章 药物灭菌制剂和其他制剂与临床应用
【A型题】灭菌和其他制剂重难点强化
A:以下有关制药用水说法错误的是
A.纯化水是原水经蒸馏等方法制得的供药用的水
B.纯化水可作配制普通药物制剂的溶剂
C.注射用水是纯化水经蒸馏所得的水
D.注射用水可用于注射用灭菌粉末的溶剂
E.灭菌注射用水可用于注射剂的稀释剂
『正确答案』D
『答案解析』灭菌注射用水:为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得,不含任何添
加剂。主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。
【B型题】A.耐热性
B.水溶性
C.不挥发性
D.过滤性
E.不耐强酸、强碱
下列除去热原的方法对应的性质分别是
1.蒸馏法制注射用水
『正确答案』C
『答案解析』不挥发性:热原本身没有挥发性,但因溶于水,在蒸馏时,可随水蒸气雾滴进入蒸馏水中,故蒸馏水器均应有完好的隔沫装置,以防止热原污染。
2.加入重铬酸钾硫酸清洁液
『正确答案』E
『答案解析』热原能被强酸、强碱、强氧化剂如高锰酸钾、过氧化氢以及超声波破坏。
3.180℃,2小时被破坏
『正确答案』A
『答案解析』耐热性:热原在120℃下加热4小时能破坏98%左右,在180℃~200℃干热2小时或250℃ 30~45分钟或650℃ 1分钟可使热原彻底破坏。
【B型题】在维生素C注射液中
A.亚硫酸氢钠
B.二氧化碳
C.碳酸氢钠
D.依地酸二钠
E.注射用水
1.适用于偏酸性药液抗氧的是
『正确答案』A
『答案解析』亚硫酸氢钠是还原剂(抗氧剂),可以防止药品被氧化。
2.用于溶解原辅料的是
『正确答案』E
『答案解析』注射用水用于溶解原辅料。
3.对金属离子有络合作用的是
『正确答案』D
『答案解析』依地酸二钠是金属螯合剂,用来络合金属离子,防止药品被氧化。
4.与维生素C部分成盐,减轻局部刺激作用的是
『正确答案』C
『答案解析』维生素C是主药、显强酸性,由于注射时刺激性大,会产生疼痛,故加碳酸氢钠或碳酸钠,中和部分维生素C成钠盐,以避免疼痛。
5.用于除去药液及安瓿空间内氧气的是
『正确答案』B
『答案解析』二氧化碳可以除去药液及安瓿瓶内的氧气。
【A型题】有关滴眼剂的正确表述是
A.滴眼剂不得含有铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌
B.滴眼剂通常要求进行热原检查
C.滴眼剂不得加尼泊金、三氯叔丁醇之类的抑菌剂
D.黏度可适当减小,使药物在眼内停留时间延长
E.滴眼剂每个容器装量不得超过20ml
『正确答案』A
『答案解析』用于眼外伤或术后的眼用制剂必须满足无菌,成品需经严格的灭菌,并不加入抑菌剂,一般采用单剂量包装,一经使用后不能放置再用。而用于无外伤的滴眼剂,要求无致病菌,不得检测出铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。滴眼剂是多剂量剂型,患者在多次使用后易染菌,因此可适当加入抑菌剂于下次再用前恢复无菌。除另有规定外,滴眼剂每个容器的装量不得超过10ml;洗眼剂每个容器的装量应不得超过200ml。适当增大滴眼剂的黏度可延长药物在眼内停留时间,从而增强药物作用。增大黏度后在减少刺激的同时亦能增加药效。
【A型题】下列关于气雾剂的特点说法错误的是
A.能使药物直接到达作用部位
B.药物密闭于不透明的容器中,不易被污染
C.可避免胃肠道的破坏作用和肝脏的首关效应
D.简洁、便携、耐用、方便、多剂量
E.使用时借助手动泵的压力将药物以雾状喷出
『正确答案』E
『答案解析』气雾剂使用时借助抛射剂将药物以雾状喷出,不是手动泵。
【处方】水杨酸50g 硬脂酸甘油酯70g
硬脂酸 100g 白凡士林120g 液状石蜡100g
甘油120g 十二烷基硫酸钠10g 羟苯乙酯 1g
蒸馏水 480ml
1.油相?
2.乳化剂?
3.保湿剂?
4.防腐剂?
忌用于糜烂、继发性感染部位
【X型题】关于直肠栓剂的正确表述有
A.对胃有刺激性的药物可直肠给药
B.使用前可置于冰箱中冷却后再取用
C.患者给药时仰卧位,塞入肛门2-3cm
D.既可以产生局部作用,也可以产生全身作用
E.中空栓剂可达到快速释药目的
『正确答案』ABDE
『答案解析』患者应该是侧卧位,不是仰卧位,所以C项说法不正确。
第五章 药物递送系统(DDS)与临床应用
【X型题】下列哪些属于缓、控释制剂
A.胃内滞留片
B.植入剂
C.分散片
D.骨架片
E.渗透泵片
『正确答案』ABDE
『答案解析』分散片属于快速释放制剂,其他均是缓控释制剂。
【A型题】属于控释制剂的是
A.阿奇霉素分散片
B.硫酸沙丁胺醇口崩片
C.硫酸特布他林气雾剂
D.复方丹参滴丸
E.硝苯地平片渗透泵片
『正确答案』E
『答案解析』渗透泵片是控释制剂。
【B型题】A.明胶
B.环糊精
C.PEG
D.HPMC
E.蜂蜡
1.可作为难溶性药物的包合材料,增加溶解度的辅料
2.可作为单凝聚法制备微囊的天然高分子成囊材料
3.可作为固体分散体水溶性载体材料,达到速释效果的辅料是
4.可作为缓(控)释制剂的亲水性凝胶骨架材料
『正确答案』B、A、C、D
『答案解析』环糊精是包合材料;单凝聚法制备微囊的天然高分子成囊材料是明胶;固体分散体水溶性载体材料,达到速释效果的辅料是PEG;缓(控)释制剂的亲水性凝胶骨架材料是HPMC。
【B型题】A.溶蚀性骨架材料
B.亲水凝胶型骨架材料
C.不溶性骨架材料
D.渗透泵型控释片助推剂
E.可降解植入剂骨架材料
1.羟丙基纤维素
2.单硬脂酸甘油酯
3.聚乙烯
4.聚环氧乙烷
5.聚乳酸
『正确答案』B、A、C、D、E
『答案解析』羟丙基纤维素是亲水凝胶型骨架材料;单硬脂酸甘油酯是溶蚀性骨架材料;聚乙烯不溶性骨架材料;聚环氧乙烷渗透泵型控释片助推剂;聚乳酸可降解植入剂骨架材料。
【A型题】不属于物理化学靶向制剂的是
A.磁性靶向制剂
B.栓塞靶向制剂
C.热敏靶向制剂
D.免疫靶向制剂
E.pH敏感靶向制剂
『正确答案』D
『答案解析』免疫靶向制剂是主动靶向制剂。
【B型题】A.载药量
B.渗漏率
C.磷脂氧化指数
D.释放度
E.包封率
在脂质体的质量要求中
1.表示微粒(靶向)制剂中所含药物量的项目是
2.表示脂质体化学稳定性的项目是
3.表示脂质体物理稳定性的项目是
『正确答案』A、C、B
『答案解析』所含药物量用载药量表示;脂质体化学稳定性用磷脂氧化指数表示;脂质体物理稳定性用渗漏率表示。
【X型题】以下有关脂质体的说法错误的是
A.脂质体的药物包封率通常在80%以下
B.药物制成脂质体,提高稳定性的同时增加了药物毒性
C.脂质体为被动靶向制剂,在其载体上结合抗体也可使之具有特异性靶向性
D.脂质体形态为封闭多层囊状物,贮存稳定性好,不易产生渗漏现象
E.脂质体是理想的靶向抗肿瘤药物载体,但只适用于亲脂性药物
『正确答案』ABDE
『答案解析』脂质体的药物包封率通常在80%以上;提高稳定性的同时降低了药物毒性;脂质体储存稳定性不好,容易渗漏;脂质体是两亲性的,亲脂性和亲水性的药物都适用。
【X型题】评价靶向制剂靶向性的参数
A.相对摄取率
B.波动度
C.靶向效率
D.峰浓度比
E.平均稳态血药浓度
『正确答案』ACD
『答案解析』re、te、ce越大,靶向性越明显
第六章 生物药剂学
【A型题】关于易化扩散的错误表述是
A.又称中介转运
B.不需要细胞膜载体的帮助
C.有饱和现象
D.存在竞争抑制现象
E.转运速度大大超过被动扩散
『正确答案』B
『答案解析』易化扩散又称中介转运,是指一些物质在细胞膜载体的帮助下,由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。
【B型题】A.静脉注射给药
B.肺部给药
C.阴道黏膜给药
D.口腔黏膜给药
E.肌内注射给药
1.多以气雾剂给药,吸收面积大,吸收迅速且可避免首过效应的是
『正确答案』B
『答案解析』肺部给药:如气雾剂、吸入剂、粉雾剂等,属于非经胃肠道给药,吸收面积大,不存在首过效应。
2.不存在吸收过程,可以认为药物全部被机体利用的是
『正确答案』A
『答案解析』静脉注射给药,药物直接入血,不存在吸收过程。
3.药物先经结缔组织扩散,再经毛细血管和淋巴进入血液循环,可注射溶液剂、混悬剂、乳剂
『正确答案』E
『答案解析』肌内注射有吸收过程,药物经结缔组织扩散,再由毛细血管和淋巴吸收进入血液循环。
【B型题】A.皮内注射
B.皮下注射
C.肌内注射
D.静脉注射
E.静脉滴注
1.青霉素过敏性试验的给药途径
『正确答案』A
『答案解析』皮内注射是将药物注射到真皮中,此部位血管稀且小,吸收差,只用于诊断与过敏试验,注射量在0.2ml以内。
2.短效胰岛素的常用给药途径
『正确答案』B
『答案解析』药物皮下注射的吸收较肌内注射慢,因皮下组织血管较少及血流速度比肌肉组织慢。一些需延长作用时间的药物可采用皮下注射,如治疗糖尿病的胰岛素。植入剂常植入皮下。
3.对于生物半衰期短、治疗指数小的药物,为了避免频繁用药且减小血药浓度的波动性,临床多采用的给药途径是
『正确答案』E
『答案解析』对于生物半衰期短、治疗指数小的药物,为了避免频繁用药且减小血药浓度的波动性,临床上多采用静脉滴注给药。
【B型题】A.肝肠循环
B.反向吸收
C.清除率
D.膜动转运
E.平均滞留时间
1.O/W型基质软膏用于分泌物较多的皮肤病时,软膏所吸收的分泌物重新进入皮肤,使炎症恶化的现象是
『正确答案』B
『答案解析』当O/W型基质用于分泌物较多的皮肤病,如湿润性湿疹时,其所吸收的分泌物可重新进入皮肤而使炎症恶化,这种现象就是反向吸收。
2.随胆汁排泄的药物或代谢产物,在小肠中转运期间又会被重新吸收返回门静脉的现象是
『正确答案』A
『答案解析』肝肠循环指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物,在肠道中又重新被吸收,经门静脉又返回肝脏的现象。
3.通过细胞膜的主动变形将药物摄入细胞内或从细胞内释放到细胞外的过程是
『正确答案』D
『答案解析』生物膜具有一定的流动性,它可以通过主动变形,膜凹陷吞没液滴或微粒,将某些物质摄入细胞内或从细胞内释放到细胞外,此过程称膜动转运。
【B型题】A.肝脏
B.肾脏
C.肺
D.胆
E.心脏
1.药物排泄的主要器官是
『正确答案』B
『答案解析』记忆性知识点,排泄的主要器官是肾脏。
2.吸入气雾剂药物的主要吸收部位是
『正确答案』C
『答案解析』记忆性知识点,吸入气雾剂药物的主要吸收部位是肺。
3.进入肠肝循环的药物的来源部位是
『正确答案』D
『答案解析』记忆性知识点,进入肠肝循环的药物的来源部位是胆。
4.药物代谢的主要器官是
『正确答案』A
『答案解析』记忆性知识点,药物代谢的主要器官是肝脏。
【X型题】以下属于影响药物吸收的物理化学因素的是
A.溶出速度
B.脂溶性
C.胃排空速率
D.药物在胃肠道的稳定性
E.解离度
『正确答案』ABDE
『答案解析』影响药物吸收的物理化学因素
1.脂溶性和解离度
2.溶出速度
3.药物在胃肠道中的稳定性
第七章 药效学
【A型题】
环戊噻嗪、氢氯噻嗪、呋塞米和氯噻嗪效价强度及效能的比较见下图,对这四种利尿药效能及效价强度叙述正确的是
A.效能最强的是呋塞米
B.效价强度最小的是呋塞米
C.效价强度最大的是氯噻嗪
D.氢氯噻嗪效能大于环戊噻嗪,小于氯噻嗪
E.环戊噻嗪、氯噻嗪和氢氯噻嗪的效价强度相同
『正确答案』A
『答案解析』最大效应是指在一定范围内,增加药物剂量或浓度,其效应强度随之增加,但效应增至最大时,继续增加剂量或浓度,效应不能再上升,此效应为一极限,称为最大效应,也称效能。
【A型题】
属于对因治疗的药物作用方式是
A.胰岛素降低糖尿病患者的血糖
B.阿司匹林治疗感冒引起的发热
C.硝苯地平降低高血压患者的血压
D.硝酸甘油缓解心绞痛的发作
E.青霉素治疗脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎
『正确答案』E
『答案解析』对因治疗指用药后能消除原发致病因子,治愈疾病的药物治疗。例如使用抗生素杀灭病原微生物,达到控制感染性疾病;铁制剂治疗缺铁性贫血等属于对因治疗。此外,补充体内营养或代谢物质不足,称为补充疗法,又称替代疗法,也属于对因治疗。
【A型题】
根据药物作用机制分析,下列药物作用属于非特异性作用机制的是
A.阿托品阻断M受体而缓解胃肠平滑肌痉挛
B.阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛
C.硝苯地平阻断Ca2+而降血压
D.氢氯噻嗪抑制肾小管Na+-Cl-转换体,产生利尿作用
E.碳酸氢钠碱化尿液而促进弱碱性药物的排泄
『正确答案』E
『答案解析』有些药物并无特异性作用机制,而主要与理化性质有关。如消毒防腐药对蛋白质有变性作用,因此只能用于体外杀菌或防腐,不能内服。另外,还有酚类、醇类、醛类和重金属盐类等蛋白沉淀剂。有些药物利用自身酸碱性,产生中和反应或调节血液酸碱平衡,如碳酸氢钠、氯化铵等,还有些药物补充机体缺乏的物质,如维生素、多种微量元素等。
【A型题】
A、B、C三种药物的LD50分别为20、40、60mg/kg;ED50分别为10、10、20mg/kg,三种药物的安全性大小顺序应为
A.A>C>B
B.B>C>A
C.C>B>A
D.A>B>C
E.C>A>B
『正确答案』B
『答案解析』TI=LD50/ED50。
【A型题】
A、B两种药物制剂的药物剂量-效应关系曲线比较见下图,对A药和B药的安全性分析,正确的是
A.A药的治疗指数和安全范围大于B药
B.A药的治疗指数和安全范围小于B药
C.A药治疗指数大于B药,A药安全范围小于B药
D.A药治疗指数大于B药,A药安全范围等于B药
E.A药治疗指数等于B药,A药安全范围大于B药
『正确答案』E
『答案解析』A、B两药的量效曲线斜率不同,A药在95%和99%有效量时(ED95和ED99)没有动物死亡,而B药在ED95和ED99时,则分别有10%或20%死亡。说明A药比B药安全。
【A型题】
质反应中药物的ED50是指药物
A.和50%受体结合的剂量
B.引起50%动物阳性效应的剂量
C.引起50%最大效能的剂量
D.引起50%动物中毒的剂量
E.达到50%有效血浓度的剂量
『正确答案』B
『答案解析』半数有效量是指引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量,分别用半数有效量(ED50)及半数有效浓度(EC50)表示。
【A型题】
加入竞争性拮抗药后,相应受体激动药的量效曲线将会
A.平行左移,最大效应不变
B.平行右移,最大效应不变
C.向左移动,最大效应降低
D.向右移动,最大效应降低
E.保持不变
『正确答案』B
『答案解析』由于激动药与受体的结合是可逆的,竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合,产生竞争性抑制作用,可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平,使激动药的量效曲线平行右移,但其最大效应不变,这是竞争性抑制的重要特征。
【A型题】
抗酸药中和胃酸,用于治疗胃溃疡的作用机制是
A.影响酶的活性
B.干扰核酸代谢
C.补充体内物质
D.改变细胞周围的理化性质
E.影响生物活性物质及其转运体
『正确答案』D
『答案解析』有些药物常常是通过简单的化学反应或物理作用而产生药理效应,如口服氢氧化铝、三硅酸镁等抗酸药中和胃酸,可用于治疗胃溃疡;静脉注射甘露醇,其在肾小管内产生高渗透压而利尿;二巯基丁二酸钠等络合剂可将汞、砷等重金属离子络合成环状物,促使其随尿排出以解毒。此外,渗透性泻药硫酸镁和血容量扩张剂右旋糖酐等通过局部形成高渗透压而产生相应的效应。
【A型题】
某患者,男性,60岁,患充血性心力衰竭,采用利尿药治疗。药物A和B具有相同的利尿机制。5mg药物A与500mg药物B能够产生相同的利尿强度,这提示
A.药物B的效能低于药物A
B.药物A比药物B的效价强度强100倍
C.药物A的毒性比药物B低
D.药物A比药物B更安全
E.药物A的作用时程比药物B短
『正确答案』B
『答案解析』价强度是指用于作用性质相同的药物之间的等效剂量或浓度的比较,是
指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对剂量或浓度,其值越小则强度越大。
【B型题】
A.可逆性
B.饱和性
C.特异性
D.灵敏性
E.多样性
1.受体对配体具有高度识别能力,对配体的化学结构与立体结构具有专一性,这一属性属于受体的
2.受体的数量和其能结合的配体量是有限的,配体达到一定浓度后,效应不再随配体浓度的增加而增加,这一属性属于受体的
『正确答案』C;B
『答案解析』特异性:受体对它的配体有高度识别能力,对配体的化学结构与立体结构具有很高的专一性,特定的受体只能与其特定的配体结合,产生特定的生理效应。同一化合物的不同光学异构体与受体的亲和力相差很大。
饱和性:受体数量是有限的,其能结合的配体量也是有限的,因此受体具有饱和性,在药物的作用上反映为最大效应。当药物达到一定浓度后,其效应不会随其浓度增加而继续增加。
【B型题】
A.完全激动药 B.竞争性拮抗药
C.部分激动药 D.非竞争性拮抗药
E.负性激动药
3.与受体具有很高的亲和力和内在活性(α=1)的药物是
4.与受体具有很高的亲和力但内在活性不强(α<1)的药物是
5.与受体很高的亲和力,但缺乏内在活性(α=0),与激动药合用,在增强激动药的剂量或浓度时,激动药的量-效曲线平行右移,但最大效应不变的药物是
『正确答案』 A;C;B
『答案解析』完全激动药,α=100%,部分激动药虽与受体有较强的亲和力,但内在活性α<100%。
由于激动药与受体的结合是可逆的,竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合,产生竞争性抑制作用,可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的
水平,使激动药的量效曲线平行右移,但其最大效应不变,这是竞争性抑制的重要特征。
【X型题】
药理反应属于质反应的指标是
A.血压
B.惊厥
C.睡眠
D.死亡
E.镇痛
『正确答案』BCDE
『答案解析』 药理效应按性质可分为量反应和质反应。药理效应的强弱呈连续性量的变化,可用数或量或最大反应的百分率表示,称为量反应。例如血压、心率、尿量、血糖浓度等,研究对象为单一的生物个体。如果药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化,而为反应的性质变化,则称之为质反应,一般以阳性或阴性、全或无的方式表示,如存活与死亡、惊厥与不惊厥、睡眠与否等,研究对象为一个群体。
【X型题】
下列物质属第二信使的有
A.cAMP
B.cGMP
C.生长因子
D.转化因子
E.NO
『正确答案』ABE
『答案解析』第二信使为第一信使作用于靶细胞后在胞浆内产生的信息分子,第二信使将获得的信息增强、分化、整合并传递给效应器才能发挥特定的生理功能或药理效应。最早发现的第二信使是环磷酸腺苷(cAMP),目前已经证明cGMP、IP3、DG及PGs、Ca2+等都属于受体信号转导的第二信使。NO既有第一信使特征,又有第二信使特征。
【X型题】
甲药LD50和ED50分别为20mg/kg与2mg/kg,而乙药分别为30mg/kg与6mg/kg,下述评价正确的有
A.甲药的毒性较强,但却较安全
B.甲药的毒性较弱,因此较安全
C.甲药的疗效较弱,但较安全
D.甲药的疗效较强,但较不安全
E.甲药的疗效较强,且较安全
『正确答案』AE
『答案解析』半数有效量是指引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的浓度或剂量,分别用半数有效量(ED50)及半数有效浓度(EC50)表示。药物的安全性一般与其LD50的大小成正比,与ED50成反比。
【X型题】
以下属于遗传因素对药物作用影响的是
A.年龄
B.种族差异
C.个体差异
D.种属差异
E.特异质反应
『正确答案』BCDE
『答案解析』A属于生理因素。
第八章 药品不良反应与药物滥用监控
【A型题】
关于药物变态反应的论述,错误的是
A.药物变态反应绝大多数为后天获得
B.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关
C.药物变态反应只发生在人群中的少数人
D.结构类似的药物会发生交叉变态反应
E.药物变态反应大多发生于首次接触药物时
『正确答案』E
『答案解析』过敏反应,指机体再次接触某一相同抗原或半抗原所发生的组织损伤和机体紊乱的免疫反应,是外来的抗原性物质与体内抗体间所发生的一种对机体不利的病理
性免疫反应,例如青霉素引起的过敏性休克。所以E项说的首次接触药物时,是不准确的。
【A型题】
以下“WHO定义的药品不良反应”的叙述中,关键的字句是
A.任何有伤害的反应
B.任何与用药目的无关的反应
C.在调节生理功能过程中出现
D.人在接受正常剂量药物时出现
E.在预防、诊断、治疗疾病过程中出现
『正确答案』D
『答案解析』世界卫生组织对药品不良反应的定义是:为了预防、诊断、治疗疾病或改变人体的生理功能,在正常用法、用量下服用药物后机体所出现的非期望的有害反应。
【A型题】
“沙利度胺治疗妊娠呕吐导致无肢胎儿”属于
A.特异性反应
B.继发反应
C.毒性反应
D.首剂效应
E.致畸、致癌、致突变作用
『正确答案』E
『答案解析』无肢属于致畸作用,所以选E。
【A型题】
药物警戒与不良反应监测,共同关注
A.药物与食物不良相互作用
B.药物误用
C.药物滥用
D.合格药品的不良反应
E.药物用于无充分科学依据并未经核准的适应症
『正确答案』D
『答案解析』药物警戒包括药物的不良反应,所以这里共同关注的就是D。
【A型题】
对麻醉药品依赖
A.只需治疗不需预防
B.治疗比预防更重要
C.预防比治疗更重要
D.预防和治疗同等重要
E.预防和治疗都不重要
『正确答案』C
『答案解析』麻醉药品依赖的预防比治疗更重要。
【A型题】
药物流行病学是临床药学与流行病学两个学科相互渗透、延伸发展起来的新的医学研究领域,主要任务不包括
A.新药临床试验前,药效学研究的设计
B.药物上市前临床试验的设计
C.上市后药品有效性再评价
D.上市后药品不良反应或非预期性作用的监测
E.国家基本药物的遴选
『正确答案』A
『答案解析』
药物流行病学的研究对象是人群。
药物流行病学的主要任务
1.药品上市前临床试验的设计和上市后药品有效性再评价
2.上市后药品的不良反应或非预期作用的监测
3.国家基本药物的遴选
4.药物利用情况的调查研究
5.药物经济学研究
【A型题】
不属于麻醉药品的是
A.大麻
B.芬太尼
C.美沙酮
D.苯丙胺
E.海洛因
『正确答案』D
『答案解析』麻醉药品:(1)阿片类:包括吗啡、可待因、二乙酰吗啡(海洛因)以及哌替啶、美沙酮和芬太尼等。
(2)可卡因类:可卡因及其粗制品古柯叶和古柯糊。
(3)大麻类:包括印度大麻、大麻浸膏和四氢大麻酚。
精神药品:镇静催眠药和抗焦虑药、中枢兴奋药、致幻药
其他:烟草、酒精及挥发性有机溶剂等
【A型题】
关于药物滥用的说法不正确的是
A.严重危害社会
B.具有无节制反复过量使用的特征
C.造成对用药个人精神和身体的损害
D.与医疗上的不合理用药相似
E.非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为
『正确答案』D
『答案解析』药物滥用与医疗不合理用药性质不同,D项说法不正确。
【B型题】
A.药物因素
B.性别因素
C.给药方法
D.生活和饮食习惯
E.工作和生活环境
1.胶囊壳染料可引起固定性药疹
『正确答案』A
『答案解析』胶囊壳来自药物本身,所以属于药物因素。
2.静滴、静注、肌注不良反应发生率较高
『正确答案』C
『答案解析』静滴、静注、肌注属于给药方法,所以选C。
3.长期熬夜会对药物吸收产生影响
『正确答案』D
『答案解析』长期熬夜属于一种生活习惯,所以选D。
4.氯霉素引起粒细胞减少症女性是男性的3倍
『正确答案』B
『答案解析』女性是男性的3倍,所以男女性别因素造成,所以选B。
【B型题】
A.过敏反应
B.首剂效应
C.副作用
D.后遗效应
E.特异质反应
5.患者在初次服用哌唑嗪时,由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应,该不良反应是
『正确答案』B
『答案解析』首剂效应是指一些患者在初服某种药物时,由于机体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。例如哌唑嗪等按常规剂量开始治疗常可致血压骤降。
6.服用地西泮催眠次晨出现乏力、倦怠等“宿醉”现象,该不良反应是
『正确答案』D
『答案解析』后遗效应:后遗效应指在停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应。后遗效应可为短暂的或是持久的。如服用苯二氮(艹卓)类镇静催眠药物后,在次晨仍有乏力、困倦等“宿醉”现象;长期应用肾上腺皮质激素,可引起肾上腺皮质萎缩,一旦停药,肾上腺皮质功能低下,数月难以恢复。
7.服用阿托品治疗胃肠绞痛,出现口干等症状,该不良反应是
『正确答案』C
『答案解析』副作用是指在药物按正常用法用量使用时,出现的与治疗目的无关的不适反应。
【X型题】
以下哪些是药物变态反应的特点
A.药物过敏绝大多数为先天获得
B.与过敏体质密切相关
C.药物过敏状态的形成有一定的潜伏期
D.人群中多数人都有可能发生药物过敏
E.药物过敏再次发生有潜伏期
『正确答案』BCE
『答案解析』变态反应是指机体受药物刺激所发生异常的免疫反应,引起机体生理功能障碍或组织损伤,又称为过敏反应。变态反应的发生与药物的剂量无关或关系甚少,在治疗量或极小量时即可发生;变态反应常仅见于过敏体质的患者,其反应性质也不尽相同,且不易预知。药物过敏状态的形成有一定的潜伏期,药物过敏再次发生有潜伏期。
【X型题】
药物依赖性的治疗原则包括
A.心理教育
B.预防复吸
C.回归社会
D.消除戒断症状
E.控制戒断症状
『正确答案』BCE
『答案解析』
药物依赖性治疗原则:
1.控制戒断症状;
2.预防复吸;
3.回归社会。
第九章 药物的体内动力学过程
一、最佳选择题(A型题)
1.适宜作片剂崩解剂的辅料是
A.微晶纤维素
B.甘露醇
C.羧甲基淀粉钠
D.糊精
E.羟丙纤维素
『正确答案』C
『答案解析』甘露醇、微晶纤维素、糊精作填充剂;羟丙纤维素作黏合剂。
2.关于非无菌液体制剂特点的说法,错误的是
A.分散度大,吸收慢
B.给药途径广,可内服也可外用
C.易引起药物的化学降解
D.携带运输不方便
E.易霉变常需加入防腐剂
『正确答案』A
『答案解析』液体制剂分散度大,吸收快。
3.可用于静脉注射脂肪乳的乳化剂是
A.阿拉伯胶
B.西黄蓍胶
C.卵磷脂
D.脂防酸山梨坦
E.十二烷基硫酸钠
『正确答案』C
『答案解析』可用于静脉注射脂肪乳额乳化剂是卵磷脂。
4.为提高难溶液药物的溶解度常需要使用潜溶剂,不能与水形成潜溶剂的物质是
A.乙醇
B.丙二醇
C.胆固醇
D.聚乙二醇
E.甘油
『正确答案』C
『答案解析』能与水形成潜溶剂的有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等。
5.关于缓释和控释制剂特点说法错误的是
A.减少给药次数,尤其是需要长期用药的慢性病患者
B.血药浓度平稳,可降低药物毒副作用
C.可提高治疗效果减少用药总量
D.临床用药剂量方便调整
E.肝脏首过效应大的药物,生物利用度不如普通制剂
『正确答案』D
『答案解析』缓控释制剂剂量调整不方便。
6.药物经皮渗透速率与其理化性质有关,透皮速率相对较大的为
A.熔点高药物
B.离子型药物
C.脂溶性大的药物
D.分子极性高的药物
E.分子体积大的药物
『正确答案』C
『答案解析』脂溶性大的药物透皮速率相对较大。
7.固体分散体中,药物与载体形成低共熔混合物药物的分散状态是
A.分子状态
B.胶态
C.分子复合物
D.微晶态
E.无定形
『正确答案』D
『答案解析』低共熔混合物:药物与载体按适当比例混合,在较低温度下熔融,骤冷固化形成固体分散体。药物仅以微晶状态分散于载体中,为物理混合物。
8.无吸收过程,直接进入体循环的注射给药方式是
A.肌肉注射
B.皮下注射
C.椎管给药
D.皮内注射
E.静脉注射
『正确答案』E
『答案解析』静脉注射给药药物直接入血,没有吸收过程。
9.大部分的药物在胃肠道中最主要的吸收部位是
A.胃
B.小肠
C.盲肠
D.结肠
E.直肠
『正确答案』B
『答案解析』小肠是大部分药物主要吸收部位。
10.下列给药途径中,产生效应最快的是
A.口服给药
B.经皮给药
C.吸入给药
D.肌内给药
E.皮下注射
『正确答案』C
『答案解析』吸入制剂的优点是吸收速度很快,几乎与静脉注射相当。
11.随胆汁排出的药物或代谢物,在肠道转运期间重吸收而返回门静脉的现象是
A.零级代谢
B.首过效应
C.被动扩散
D.肾小管重吸收
E.肠肝循环
『正确答案』E
『答案解析』肠-肝循环是指随胆汁排人十二指肠的药物或其代谢物,在肠道中重新被吸收,经门静脉返回肝脏,重新进入血液循环的现象。
12.关于非线性药物动力学特点的说法,正确的是
A.消除呈现一级动力学特征
B.AUC与剂量成正比
C.剂量增加,消除半衰期延长
D.平均稳态血药浓度与剂量成正比
E.剂量增加,消除速率常数恒定不变
『正确答案』C
『答案解析』非线性动力学特征药物的体内过程有以下特点:(1)药物的消除不呈现一级动力学特征,即消除动力学是非线性的。(2)当剂量增加时,消除半衰期延长。(3)AUC和平均稳态血药浓度与剂量不成正比。(4)其他可能竞争酶或载体系统的药物,影响其动力学过程。
13.关于线性药物动力学的说法,错误的是
A.单室模型静脉注射给药,lgC对t作图,得到直线的斜率为负值
B.单室模型静脉滴注给药,在滴注开始时可以静注一个负荷剂量,使血药浓度迅速达到或接近稳态浓度
C.单室模型口服给药,在血药浓度达峰瞬间,吸收速度等于消除速度
D.多剂量给药,血药浓度波动与药物半衰期、给药间隔时间有关
E.多剂量给药,相同给药间隔下,半衰期短的药物容易蓄积
『正确答案』E
『答案解析』多剂量给药,相同给药间隔下,半衰期长的药物容易蓄积。
14.临床上药物可以配伍使用或联合使用,若使用不当,可能出现配伍禁忌。下列药物配伍或联合使用中,不合理的是
A.磺胺甲?唑与甲氧苄啶联合应用
B.地西泮注射液与0.9%氯化钠注射液混合滴注
C.硫酸亚铁片与维生素C片同时服用
D.阿莫西林与克拉维酸联合应用
E.氨苄西林溶于5%葡萄糖注射液后在4h内滴注完
『正确答案』B
『答案解析』地西泮注射液与5%葡萄糖、0.9%氯化钠或0.167mol/L乳酸钠注射液配伍时,易析出沉淀。
15.盐酸氯丙嗪注射液与异戊巴比妥钠注射液混合后产生沉淀的原因是
A.水解
B.pH值的变化
C.还原
D.氧化
E.聚合
『正确答案』B
『答案解析』pH改变产生沉淀:例如酸性药物盐酸氯丙嗪注射液同碱性药物异戊巴比妥钠注射液混合,能发生沉淀反应。
16.新药Ⅳ期临床试验的目的是
A.在健康志愿者中检验受试药的安全性
B.在患者中检验受试药的不良反应发生情况
C.在患者中进行受试药的初步药效学评价
D.扩大试验,在300例患者中评价受试药的有效性、安全性、利益与风险
E.受试新药上市后在社会人群中继续进行安全性和有效性评价
『正确答案』E
『答案解析』IV期临床试验:为批准上市后的监测,是受试新药上市后在社会人群大范围内继续进行的安全性和有效性评价,在广泛、长期使用的条件下考察其疗效和不良反应。
17.关于药物的脂溶性,说法正确的是
A.脂水分配系数适当,药效为好
B.脂水分配系数愈小,药效愈好
C.脂水分配系数愈大,药效愈好
D.脂水分配系数愈小,药效愈低
E.脂水分配系数愈大,药效愈低
『正确答案』A
『答案解析』脂水分配系数适当,药效为好。
18.属于药物代谢第Ⅱ相反应的是
A.氧化
B.羟基化
C.水解
D.还原
E.乙酰化
『正确答案』E
『答案解析』乙酰化结合反应属于药物代谢第Ⅱ相反应。
二、配伍选择题(B型题)
A.水解
B.聚合
C.异构化
D.氧化
E.脱羧
盐酸普鲁卡因在水溶液中易发生降解,降解的过程,首先会在酯键处断开,生成有色物质。同时在一定条件下又能发生脱羧反应,生成有毒的苯胺。
19.盐酸普鲁卡因在溶液中发生的第一步降解反应是
20.盐酸普鲁卡因溶液发黄的原因是
『正确答案』A、D
『答案解析』第一步降解反应是酯键断开,所以是水解反应,变黄是发生了氧化反应。
A.解离多、重吸收少、排泄快
B.解离少、重吸收多、排泄慢
C.解离多、重吸收多、排泄慢
D.解离少、重吸收少、排泄快
E.解离多、重吸收多、排泄快
21.在肾小管中,弱酸性药物在酸性尿中的特点是
22.在肾小管中,弱酸性药物在碱性尿中的特点是
23.在肾小管中,弱碱性药物在酸性尿中的特点是
『正确答案』B、A、A
『答案解析』酸酸碱碱促吸收,酸碱碱酸促排泄。
A.3min
B.5min
C.15min
D.30min
E.60min
24.普通片剂的崩解时限是
25.泡腾片的崩解时限是
26.薄膜包衣片的崩解时限是
『正确答案』C、B、D
『答案解析』普通片剂崩解时限是15min,泡腾片崩解时限是5min,薄膜包衣片崩解时限是30min,糖包衣片崩解时限是60min。
A.分散相乳滴ξ电位降低
B.分散相与连续相存在密度差
C.乳化剂类型改变
D.乳化剂失去乳化作用
E.微生物的作用
27.若出现的分层现象经振摇后能恢复原状,其原因是
28.若出现的絮凝现象经振摇后能恢复原状其原因是
『正确答案』B、A
『答案解析』分散相与连续相存在密度差导致分层;分散相乳滴ξ电位降低导致絮凝。
A.增溶剂
B.防腐剂
C.矫味剂
D.着色剂
E.潜溶剂
29.液体制剂中,苯甲酸属于
30.液体制剂中,薄荷挥发油属于
『正确答案』B、C
『答案解析』在液体制剂中,苯甲酸作防腐剂;薄荷挥发油作矫味剂。
A.常规脂质体
B.微球
C.纳米囊
D.pH敏感脂质体
E.免疫脂质体
31.常用作栓塞治疗给药的靶向性制剂是
32.具有主动靶向作用的靶向制剂是
33.基于病变组织与正常组织间酸碱性差异的靶向制剂是
『正确答案』B、E、D
『答案解析』栓塞性制剂如栓塞微球和栓塞复乳;免疫脂质体是主动靶向制剂;基于病变组织与正常组织间酸碱性差异的靶向制剂是pH敏感脂质体。
A.渗透压调节剂
B.增溶剂
C.抑菌剂
D.稳定剂
E.止痛剂
34.注射剂处方中,亚硫酸钠的作用是
35.注射剂处方中,氯化钠的作用是
36.注射剂处方中,泊洛沙姆188的作用是
『正确答案』D、A、B
『答案解析』注射剂处方中,亚硫酸钠作抗氧剂,氯化钠作等渗调节剂,泊洛沙姆188作增溶剂。
A.β-环糊精
B.液体石蜡
C.羊毛脂
D.七氟丙烷
E.硬脂醇
37.可用于调节缓释制剂中药物释放速度的是
38.可用于增加难溶性药物溶解度的是
39.以PEG600为滴丸基质时,可用作冷凝液的是
『正确答案』E、A、B
『答案解析』可用于调节缓释制剂中药物释放速度的是硬脂醇;可用于增加难溶性药物
溶解度的是β-环糊精;以PEG600为滴丸基质时,可用作冷凝液的是液体石蜡。
A.滤过
B.简单扩散
C.易化扩散
D.主动转运
E.膜动转运
40.借助载体,由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运,不消耗能量的药物转运方式是
41.扩散速度取决于膜两侧药物的浓度梯度,药物的脂水分配系数及药物在膜内扩散速度的药物转运方式是
42.借助载体或酶促系统,消耗机体能量,从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的药物转运方式是
『正确答案』C、B、D
『答案解析』借助载体顺浓度梯度转运的是易化扩散,简单扩散扩散速度取决于膜两侧药物的浓度梯度,药物的脂水分配系数及药物在膜内扩散速度,消耗机体能量,从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的是主动转运。
A.药物的吸收
B.药物的分布
C.药物的代谢
D.药物的排泄
E.药物的消除
43.药物从给药部位进入体循环的过程是
44.药物从体循环向各组织、器官或者体液转运的过程是
『正确答案』A、B
『答案解析』药物从给药部位进入体循环的过程是吸收,药物从体循环向各组织、器官或者体液转运的过程是分布。
A.清除率
B.速率常数
C.生物半衰期
D.绝对生物利用度
E.相对生物利用度
45.同一药物相同剂量的试验制剂AUC与参比制剂AUC的比值称为
46.单位用“体积/时间”表示的药动学参数是
『正确答案』E、A
『答案解析』同一药物相同剂量的试验制剂AUC与参比制剂AUC的比值称为相对生物利用度,如果参比制剂是静脉给药那么就是绝对生物利用度;清楚率单位用“体积/时间”表示。
A.药物消除速率常数
B.药物消除半衰期
C.药物在体内的达峰时间
D.药物在体内的峰浓度
E.药物在体内的平均滞留时间
47.Cmax是指
48.MRT是指
『正确答案』D、E
『答案解析』Cmax是指药物在体内的达峰时间,MRT是指药物在体内的平均滞留时间。
A.0.2303
B.0.3465
C.2.0
D.3.072
E.8.42
给某患者静脉注射一单室模型药物,剂量为100.0mg,测得不同时刻血药浓度数据如下表。初始血药浓度为11.88μg/ml。
49.该药物的半衰期(单位h)是
50.该药物的消除速率常数是(单位h-1)是
51.该药物的表现分布容积(单位L)是
『正确答案』C、B、E
『答案解析』初始血药浓度是11.88,2h后血药浓度正好降低一半变成5.94,所以半衰期=2h;根据公式t1/2=0.693/k即可求出速率常数;表观分布容积V=X/C,题干给出X为100.0mg,初始血药浓度为11.88ug/ml(注意单位换算),代入公式即可得出答案。
三、综合分析选择题(C型题)
患者,男,因哮喘发作,医生使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂控制哮喘症状,建议使用2周,患者担心使用糖皮质激素会产生全身性糖皮质激素的作用,因此咨询药师。
52.下列关于丙酸氟替卡松吸入气雾剂的使用方法和注意事项的说法,错误的是
A.使用前需摇匀储药罐,使药物充分混合
B.使用时用嘴唇包绕住吸入器口,缓慢吸气并同时按动气阀给药
C.丙酸氟替卡松吸入结束后不能漱口和刷牙
D.吸入气雾剂中常用特殊的耐压给药装置,需避光、避热,防止爆炸
E.吸入气雾剂中使用抛射剂,在常压下沸点低于室温,需安全保管
『正确答案』C
『答案解析』吸入结束后用清水漱口,以清除口腔残留的药物。如使用激素类药物应刷牙,避免药物对口腔黏膜和牙齿的损伤。
53.脂质体是一种具有多功能的药物载体,不属于其特点的是
A.具有靶向性
B.降低药物毒性
C.提高药物稳定性
D.组织相容性差
E.具有长效性
『正确答案』D
『答案解析』脂质体具有细胞亲和性与组织相容性。
54.PEG-DSPE是一种PEG化脂质材料,常用于对脂质体进行PEG化,增强与单核巨噬细胞的亲和力。盐酸多柔比星脂质体以PEG-DSPE为膜结合的脂质体属于
A.前体脂质体
B.pH敏感脂质体
C.免疫脂质体
D.热敏感脂质体
E.长循环脂质体
『正确答案』E
『答案解析』PEG修饰可增加脂质体的柔顺性和亲水性,从而降低与单核巨噬细胞的亲和力,延长循环时间,称为长循环脂质体。
四、多项选择题(X型题)
55.辅料的作用包括
A.赋形
B.提高药物稳定性
C.降低毒副作用
D.提高药物疗效
E.增加病人用药顺应性
『正确答案』ABCDE
56.缓释、控释制剂的释药原理有
A.扩散原理
B.溶出原理
C.溶蚀与溶出、扩散结合原理
D.渗透压驱动原理
E.离子交换原理
『正确答案』ABCDE
第十章 药品质量与药品标准
A型题
对《中国药典》规定的项目与要求的理解,错误的是
A.如果注射剂规格为“1ml:10mg”,是指每支装量为1ml,含有主药10mg
B.如果片剂规格为“0.1g”,是指每片中含有主药0.1g
C.贮藏条件为“密闭”,是指将容器密闭,以防止尘土及异物进入
D.贮藏条件为“遮光”,是指用不透光的容器包装
E.贮藏条件为“阴凉处保存”,是指保存温度不超过10℃
『正确答案』E
『答案解析』阴凉处保存是指保存温度不超过20℃。
A型题
临床上,治疗药物检测常用的生物样品是
A.全血
B.血浆
C.唾液
D.尿液
E.粪便
『正确答案』B
『答案解析』药物检测常用的是血浆。
A型题
《中国药典》规定,称取“2.0g”是指称取
A.1.5~2.5g
B.1.95~2.05g
C.1.4~2.4g
D.1.995~2.005g
E.1.94~2.06g
『正确答案』B
A型题
《中国药典》(二部)规定,“贮藏”项下冷处是指A.不超过20℃
B.避光并不超过20℃
C.0℃~5℃
D.2℃~10℃
E.10℃~30℃
『正确答案』D
『答案解析』冷处是指2℃~10℃。
A型题
色谱法用于定量的参数是
A.峰面积
B.保留时间
C.保留体积
D.峰宽
E.死时间
『正确答案』A
描述色谱峰的参数:
①峰位(用保留时间表示,用于定性);
②峰高或峰面积(用于定量);
③峰宽(用于衡量柱效)。
A型题
用非水滴定法测定杂环类药物氢卤酸盐时,一般须加入醋酸汞,其目的是
A.增加酸性
B.除去杂质干扰
C.消除氢卤酸根影响
D.消除微量水分影响
E.增加碱性
『正确答案』C
『答案解析』加入醋酸汞目的是消除氢卤酸根的影响。
A型题
以下药物,在临床上需要监测血药浓度的是
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.维生素C
D.葡萄糖
E.地高辛
『正确答案』E
『答案解析』地高辛安全性差,需要监测血药浓度。
A型题
片剂的规格系指
A.标示每片含有主药的重量
B.每片含有辅料的处方量
C.测得每片中主药的平均含量
D.每片重辅料的实际投入量
E.测得每片的平均重量
『正确答案』A
『答案解析』片剂规格是指标示每片含有主药的重量。
A型题
《中国药典》采用符号cm-1表示的计量单位是
A.长度
B.体积
C.波数
D.黏度
E.密度
『正确答案』C
『答案解析』波数的计量单位是厘米的倒数。
A型题
下列说法正确的是
A.标准品除另有规定外,均按干燥品(或无水物)进行计算后使用
B.对照品是指用于生物检定、抗生素或生化药品中含量或效价测定的标准物质
C.冷处是指2~10℃
D.凉暗处是指避光且不超过25℃
E.常温是指20~30℃
『正确答案』C
『答案解析』AB选项表述反了,凉暗处指的是避光且不超过20℃,常温是指10~30℃.
A型题
药典规定取用量为“约”若干时,系指取用量不得超过规定量的
A.±0.1%
B.±1%
C.±5%
D.±10%
E.±2%
『正确答案』D
『答案解析』约指的是不得超过规定量的±10%。
A型题
中国药典(2015年版)规定,称取“2.00g”系指
A.称取重量可为1.5~2.5g
B.称取重量可为1.95~2.05g
C.称取重量可为1.995~2.005g
D.称取重量可为1.9995~2.0005g
E.称取重量可为1~3g
『正确答案』C
『答案解析』实际称取的小数位数要多一位。
A型题
药典中,收载阿司匹林“含量测定”部分是
A.一部的凡例
B.一部的正文
C.一部附录
D.二部的凡例
E.二部的正文
『正确答案』E
『答案解析』阿司匹林属于化学药品,含量测定属于二部正文。
A型题
《中国药典》凡例,贮藏项下规定的“凉暗处”是指
A.不超过30℃
B.不超过20℃
C.避光并不超过30℃
D.避光并不超过20℃
E.放在室温避光处
『正确答案』D
『答案解析』凉暗处指的是避光且不超过20℃。
A型题
为使取样有代表性,当药品为900件时,取样件数为
A.100
B.16
C.31
D.30
E.19
『正确答案』D
『答案解析』总件数超过100,取样件数是根号N。
B型题
A.100-200nm
B.200-400nm
C.400-760nm
D.760-2500nm
E.2.5-25μm
1.紫外光区的波长范围是
2.可见光区的波长范围是
『正确答案』B;C
『答案解析』紫外光区的波长范围是200-400nm,可见光区的波长范围是400-760nm。
B型题
A.保留时间
B.峰面积
C.峰宽
D.半高峰宽
E.标准差
3.用HPLC法鉴别药物时应选用的参数是
4.用HPLC法检查药物含量时应选用的参数是
5.用HPLC法测定杂质含量时应选用的参数是
『正确答案』A;B;B
『答案解析』保留时间用于定性,峰面积用于定量。
B型题
A.芳香第一胺类的反应
B.丙二酰脲类的反应
C.绿奎宁反应
D.托烷生物碱类的反应
E.与二氯靛酚钠试液的反应
6.鉴别苯巴比妥依据的反应是
7.鉴别阿托品依据的反应是
8.鉴别硫酸奎宁依据的反应是
9.鉴别磺胺甲噁唑依据的反应是
『正确答案』B;D;C;A
『答案解析』鉴别苯巴比妥依据的反应是丙二酰脲类的反应;鉴别阿托品依据的反应是托烷生物碱类的反应;鉴别硫酸奎宁依据的反应是绿奎宁反应;鉴别磺胺甲噁唑依据的反应是芳香第一胺类的反应。
B型题
A.肾上腺素
B.异烟肼
C.盐酸四环素
D.地西泮
E.氟康唑
10.用紫外-可见分光光度法检查酮体的药物是
11.用薄层色谱法检查游离肼的药物是
『正确答案』A;B
『答案解析』用紫外-可见分光光度法检查酮体的药物是肾上腺素;用薄层色谱法检查游离肼的药物是异烟肼。
B型题
A.酚酞指示剂
B.邻二氮菲指示剂
C.二苯胺指示剂
D.喹那啶红-亚甲蓝混合指示剂
E.淀粉指示剂
下列药物含量测定采用的指示剂是
12.非水滴定法测定维生素B原料药的含量,应选
13.碘量法测定维生素C的含量,应选
14.铈量法测定硫酸亚铁片的含量,应选
『正确答案』D;E;B
『答案解析』用薄层色谱法检查游离肼的药物是喹那啶红-亚甲蓝混合指示剂;碘量法测定维生素C的含量,应选淀粉指示剂;铈量法测定硫酸亚铁片的含量,应选邻二氮菲指示剂。
B型题
A.JP
B.USP
C.BP
D.Ch.P
E.Ph.Eur
以下外国药典的缩写是
15.美国药典
16.日本药局方
17.欧洲药典
『正确答案』B;A;E
『答案解析』美国药典缩写是USP;日本药局方缩写是JP;欧洲药典缩写是Ph.Eur。
X型题
下列用于治疗药物监测的体内样品中,制备过程需要使用抗凝剂的有
A.全血
B.血浆
C.血清
D.尿液
E.唾液
『正确答案』AB
『答案解析』加抗凝剂的是全血和血浆。
X型题
属于我国现行国家药品标准的有
A.《中国药典》
B.《中国药品检验标准操作规范》
C.药品注册标准
D.地方药品标准
E.企业药品标准
『正确答案』AC
『答案解析』《中国药典》和药品注册标准是国家药品标准。
X型题
左氧氟沙星部分报告书,合格的项目有
A.紫外光谱
B.杂质A
C.其他单杂
D.其他总杂
E.含量测定
『正确答案』ABC
『答案解析』检验结果符合标准的都合格。
检验项目标准检验结果
鉴别
(1)液相色谱主峰保留时间应与对照药品保留时间一致主峰保留时间与对照药品保留时间一致
(2)紫外光谱226、294nm波长处有最大吸收,263nm波长处有最小吸收226、294nm波长处有最大吸收,263nm波长处有最小吸收
有关物质检查杂质A≤0.3%0.3%
其他单杂≤0.3%0.2%
其他总杂≤0.7%0.8%
含量测定应为标示量的90.0%-110.0%110.1%
X型题
下列项目中,属药品标准中安全性检查的有
A.无菌
B.细菌内毒素
C.重量差异
D.崩解时限
E.溶出度
『正确答案』AB
『答案解析』安全性检查包括无菌、热原、细菌内毒素。
第十一章 常用药物的结构特征与作用
A型题
下列哪个药物结构中不含羧基却具有酸性
A.阿司匹林
B.美洛昔康
C.布洛芬
D.吲哚美辛
E.舒林酸
『正确答案』B
『答案解析』美洛昔康结构中含有烯醇基显酸性。
西咪替丁结构中含有
A.呋喃环
B.噻唑环
C.噻吩环
D.咪唑环
E.吡啶环
『正确答案』D
『答案解析』西咪替丁结构中含有的是含有两个N的五元环,为咪唑环。
睾酮17α位引入甲基得到甲睾酮,主要目的是
A.可以口服
B.增强雄激素的作用
C.增强蛋白同化的作用
D.增强脂溶性,使作用时间延长
E.降低雄激素的作用
『正确答案』A
『答案解析』睾酮17位引入甲基,增大17位的代谢位阻,得到可口服的甲睾酮。
一位70岁男性老人患骨质疏松症,首选治疗药物
A.乳酸钙
B.骨化三醇
C.雷洛昔芬
D.利塞膦酸钠
E.维生素D3
『正确答案』B
『答案解析』维生素D3须在肝脏和肾脏两次羟基化,先在肝脏转化为骨化二醇,然后再经肾脏代谢为骨化三醇,才具有活性。老年人肾中1α-羟化酶活性几乎消失,无法将维生素D3活化,骨化二醇和骨化三醇现已开发为药物使用,阿法骨化醇可在体内进一步转化为骨化三醇。
通过稳定肥大细胞而预防各型哮喘发作的是
A.沙丁胺醇
B.扎鲁司特
C.噻托溴铵
D.齐留通
E.色甘酸钠
『正确答案』E
『答案解析』色甘酸钠是肥大细胞稳定剂。
以光学异构体形式上市的质子泵抑制剂是
A.雷尼替丁
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.埃索美拉唑
E.兰索拉唑
『正确答案』D
『答案解析』奥美拉唑结构中含有手性硫,其光学异构体埃索美拉唑已上市。
当1,4-二氢吡啶类药物的C-2位甲基改为-CH2OCH2CH2NH2后,活性得到加强的药物是
A.硝苯地平
B.尼群地平
C.尼莫地平
D.氨氯地平
E.非洛地平
『正确答案』D
『答案解析』
下列可以称作“餐时血糖调节剂”的是
A.格列齐特
B.米格列奈
C.米格列醇
D.吡格列酮
E.二甲双胍
『正确答案』B
『答案解析』
非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂:对K+-ATP通道具有“快开”和“快闭”作用,使胰岛素分泌达到模拟人体生理模式—餐时胰岛素迅速升高,餐后及时回落到基础分泌状态,
称“餐时血糖调节剂”。
B型题
A.胰岛素
B.格列齐特
C.吡格列酮
D.米格列醇
E.二甲双胍
1.属于胰岛素分泌促进剂的是
2.属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的是
3.含有磺酰脲结构的药物是
4.由51个氨基酸组成的药物是
『正确答案』B;D;B;A
『答案解析』胰岛素分泌促进剂:格列XX、X格列奈;α-葡萄糖苷酶抑制剂:阿卡波糖、米格列醇;磺酰脲类胰岛素分泌促进剂:格列XX;51个氨基酸组成:氨基酸。
A.阿米卡星
B.红霉素
C.多西环素
D.阿昔洛韦
E.吡嗪酰胺
1.抗结核药
2.四环素类抗生素
3.氨基糖苷类抗生素
4.大环内酯类抗生素
『正确答案』E;C;A;B
『答案解析』抗结核药:吡嗪酰胺、异烟肼、利福平;四环素类抗生素:四环素、多西环素、米诺环素;氨基糖苷类抗生素:链霉素、XX卡星;大环内酯类抗生素:红霉素、阿奇霉素。
A.氟西汀
B.艾司佐匹克隆
C.艾司唑仑
D.齐拉西酮
E.美沙酮
1.口服吸收好,生物利用度高,属于5-羟色胺重摄取抑制剂的抗抑郁药是
2.因左旋体引起不良反应,而以右旋体上市,具有短效催眠作用的药物是
3.可用于阿片类成瘾替代治疗的氨基酮类药物是
『正确答案』A;B;E
『答案解析』氟西汀是5-羟色胺摄取抑制剂的抗抑郁药,艾司佐匹克隆是佐匹克隆的右旋体,美沙酮可用于阿片类成瘾替代治疗。
A.奥美拉唑
B.西咪替丁
C.雷尼替丁
D.甲氧氯普胺
E.法莫替丁
1.结构中含有咪唑环的是
2.结构中含有呋喃环的是
3.结构中含有噻唑环的是
4.结构中含有苯并咪唑环的是
5.结构中含有芳伯胺的是
『正确答案』B;C;E;A;D
A.阿托品
B.山莨菪碱
C.东莨菪碱
D.后马托品
E.丁溴东茛菪碱
1.分子中含氧桥,中枢作用最强的药物是
2.分子中含季铵结构,难以进入中枢的药物是
3.分子6位有羟基,极性大,中枢作用弱的是
『正确答案』C;E;B
C型题
一60岁老人,近日出现喘息、咳嗽、胸闷等症状,夜间及凌晨发作,呼吸困难,并伴有哮鸣音。
1.根据病情表现,该老人可能患有
A.肺炎
B.喉炎
C.咳嗽
D.咽炎
E.哮喘
『正确答案』E
2.根据诊断结果,可选用的治疗药物是
A.可待因
B.氧氟沙星
C.罗红霉素
D.沙丁胺醇
E.地塞米松
『正确答案』D
3.该药的主要作用机制(类型)是
A.β-肾上腺素受体激动剂
B.M胆碱受体抑制剂
C.影响白三烯的药物
D.糖皮质激素类药物
E.磷酸二酯酶抑制剂
『正确答案』A
『答案解析』患者已经出现“哮鸣音”,因此推断为哮喘,沙丁胺醇是平喘药,作用机制是β2受体激动剂。
C型题
某哮喘患者处方中含有①布地奈德;②异丙托溴铵;③孟鲁司特三种药物。医生指导患者:无论哮喘发作与否,布地奈德必须规则使用,异丙托溴铵在哮喘发作时使用。
1.处方中布地奈德属于哪种结构类型
A.雄甾烷
B.雌甾烷
C.孕甾烷
D.嘌呤类
E.β苯乙胺类
『正确答案』C
2.处方中孟鲁司特的作用机制是
A.白三烯受体拮抗剂
B.M胆碱受体拮抗剂
C.β2受体激动剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.5-脂氧酶抑制剂
『正确答案』A
3.处方中异丙托溴铵的结构片段不包括
A.异丙基
B.季铵
C.酯键
D.酚羟基
E.莨菪醇
『正确答案』D
『答案解析』布地奈德为糖皮质激素,属于孕甾烷母核。孟鲁司特是白三烯受体拮抗剂。异丙托溴铵的结构如下:
X型题
美沙酮的化学结构中含有以下哪些取代基
A.苯基
B.酮基
C.二甲胺基
D.芳伯氨基
E.酚羟基
『正确答案』ABC
『答案解析』
下列药物中属前体药物的有
A.洛伐他汀
B.赖诺普利
C.依那普利
D.卡托普利
E.福辛普利
『正确答案』ACE
『答案解析』他汀类药物辛伐他汀和洛伐他汀是前药;普利类只有卡托普利和赖诺普利是非前药。
某女患者青霉素皮试呈阳性,以下哪些药物不能使用
A.氨苄西林
B.头孢克洛
C.哌拉西林
D.阿莫西林
E.替莫西林
『正确答案』ACDE
『答案解析』XX西林属于半合成青霉素类,因此患者青霉素皮试阳性不能用西林类。
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